Tratamento farmacológico e não farmacológico de pacientes com oncológica: revisão integrativa acerca da importância do manejo / Pharmacological and non-pharmacological treatment of cancer patients: integrative review on the importance of management

INTRODUÇÃO: A dor constitui o principal sintoma do paciente com câncer em progressão, conforme o Instituto Nacional do Câncer, conduzindo sofrimento e incapacidades para aqueles acometidos. Torna-se fundamental compreender que a avaliação da dor deve levar em consideração o seu impacto no sono e no desempenho das atividades do cotidiano. MÉTODOS: Trata-se de uma revisão bibliográfica integrativa, método que proporciona a síntese do manejo farmacológico e não farmacológico em pacientes em seguimento oncológico, com ênfase no tratamento da dor causada pelo quadro de base dos pacientes. OBJETIVOS: Analisar a produção de artigos publicados em bases cientificas acerca da importância do manejo farmacológico e não farmacológico em pacientes com dor oncológica. RESULTADOS: A escada analgésica da Organização Mundial de Saúde é a mais utilizada para realizar a graduação de dor dos pacientes na maioria dos casos. A dor oncológica pode ser controlada com tratamentos simples em mais de 80% dos casos. Nos outros 20%, entretanto, faz-se necessário adotar uma abordagem multidisciplinar, com reavaliação cuidadosa da dor e do uso de fármacos adjuvantes e/ou de intervenções não farmacológicas para o seu controle. CONCLUSÃO: Reconhecer e tratar precocemente o processo álgico oncológico, por meio do manejo farmacológico e não farmacológico, é fundamental para o alcance de desfechos favoráveis para o paciente, família e equipe multiprofissional, repercutindo inclusive na diminuição de custos hospitalares.

Bilateral compartment syndrome of the lower limbs after urological surgery in the lithotomy position: a clinical case.

Acute compartment syndrome of the lower extremities after urological surgery in the lithotomy position is a rare but potentially devastating clinical and medicolegal problem. We report the case of a 67-year-old male who underwent laparoscopic prostatectomy surgery to treat cancer, spending 180 minutes in surgery. Postoperatively, the patient developed acute compartment syndrome of both legs, needing emergency bilateral four-compartment fasciotomies, with repeated returns to the operating room for second-look procedures. The patient also exhibited delayed wound closure. He regained full function within 6 months, returning to unimpaired baseline activity levels. This report aims to highlight the importance of preoperative awareness of this severe complication which, in conjunction with early recognition and immediate surgical management, may mitigate long-term adverse sequelae and improve postoperative outcomes.

A síndrome compartimental aguda dos membros inferiores após cirurgia urológica na posição de litotomia é um problema clínico e médico-legal raro, mas potencialmente devastador. Reportamos o caso de um homem de 67 anos submetido a uma prostatectomia laparoscópica por câncer. A cirurgia durou 180 min. No pós-operatório, o paciente desenvolveu síndrome compartimental aguda de ambos os membros inferiores, necessitando de fasciotomias de urgência, com retornos repetidos à sala de cirurgia para procedimentos adicionais. O paciente também apresentou fechamento tardio da ferida. Ele recuperou a função completa dentro de 6 meses e retornou a um nível de atividade basal irrestrito. Este artigo tem a importância de ressaltar a consciência pré-operatória desta grave complicação que, em conjunto com o reconhecimento precoce e o tratamento cirúrgico imediato, pode mitigar sequelas adversas em longo prazo e melhorar os resultados pós-operatórios.

Bilateral compartment syndrome of the lower limbs after urological surgery in the lithotomy position: a clinical case / Síndrome compartimental dos membros inferiores após cirurgia urológica na posição de litotomia: um relato de caso

Acute compartment syndrome of the lower extremities after urological surgery in the lithotomy position is a rare but potentially devastating clinical and medicolegal problem. We report the case of a 67-year-old male who underwent laparoscopic prostatectomy surgery to treat cancer, spending 180 minutes in surgery. Postoperatively, the patient developed acute compartment syndrome of both legs, needing emergency bilateral four-compartment fasciotomies, with repeated returns to the operating room for second-look procedures. The patient also exhibited delayed wound closure. He regained full function within 6 months, returning to unimpaired baseline activity levels. This report aims to highlight the importance of preoperative awareness of this severe complication which, in conjunction with early recognition and immediate surgical management, may mitigate long-term adverse sequelae and improve postoperative outcomes

A síndrome compartimental aguda dos membros inferiores após cirurgia urológica na posição de litotomia é um problema clínico e médico-legal raro, mas potencialmente devastador. Reportamos o caso de um homem de 67 anos submetido a uma prostatectomia laparoscópica por câncer. A cirurgia durou 180 min. No pós-operatório, o paciente desenvolveu síndrome compartimental aguda de ambos os membros inferiores, necessitando de fasciotomias de urgência, com retornos repetidos à sala de cirurgia para procedimentos adicionais. O paciente também apresentou fechamento tardio da ferida. Ele recuperou a função completa dentro de 6 meses e retornou a um nível de atividade basal irrestrito. Este artigo tem a importância de ressaltar a consciência pré-operatória desta grave complicação que, em conjunto com o reconhecimento precoce e o tratamento cirúrgico imediato, pode mitigar sequelas adversas em longo prazo e melhorar os resultados pós-operatórios

Qualidade de vida de mulheres climatéricas / Quality of life of climacteric stage women

OBJETIVO: Analisar a qualidade de vida de mulheres climatéricas. MÉTODOS: A pesquisa foi realizada em uma Unidade de Saúde da Família, com 75 mulheres na faixa etária de 35 a 65 anos. Trata-se de uma pesquisa epidemiológica, transversal. A coleta de dados foi realizada por meio dos formulários Questionário de Avaliação da Qualidade de Vida, Formulário Socioeconômico e Formulário Clínico. Para análise estatística, foram utilizados o programa BioEstat 5.0 e o teste estatístico qui quadrado de proporções esperadas iguais. RESULTADOS: Entre as entrevistadas, de maioria entre 35 e 45 anos, observou-se predominância de mulheres de raça parda e com companheiro marital, com menor predominância de sintomas. As mulheres que recebiam entre dois ou mais salários mínimos apresentaram menor intensidade de sintomas, ou mesmo não os apresentaram. Estes fatores podiam estar condicionados ao tipo de atividade exercida ou às condições de trabalho. Evidenciou-se significativa prevalência de falta de ar, suor, calor intenso e ansiedade, sendo o comprometimento do componente mental o mais significativo. Em pacientes com sobrepeso ou obesidade, foi observada maior intensidade de sintomas.CONCLUSÃO: Observou-se grande impacto por conta das mudanças do período do climatério na qualidade de vida das mulheres. Muitos dos sintomas apresentados são influenciados por fatores modificáveis. O controle dos sintomas por meio de mudanças de hábitos é necessário para a manutenção da qualidade de vida.(AU)

OBJECTIVE: To analyze the quality of life of climacteric stage women. METHODS: The study was conducted at a Family Health Unit, with 75 women aged 35-65 years. This is an epidemiological, cross-sectional research. Data collection was done through the forms: Questionnaire for Assessment of Quality of Life, Socioeconomic Form, and Clinical Form. For statistical analysis, the software Bioestat 5.0, and the chi-square statistical test of equal expected proportions were used. RESULTS: Among the interviewees, most of them between 35 and 45 years of age, there was a predominance of brown women with marital partners, with a lower prevalence of the symptoms. The women earning between two or more minimum wages presented less severe symptoms, or do not have them. These factors may be conditioned to the type of activity performed or to the working conditions. There was a significant prevalence of shortness of breath, sweat, intense heat and anxiety, with the most significant impairment being to the mental component. In patients with overweight or obesity, a greater severity of symptoms was observed. CONCLUSION: A great impact in the quality of life of women was observed due to the changes of the climacteric period. Many of the symptoms presented are influenced by modifiable factors. The control of symptoms through changes in habits is necessary for keeping quality of life.(AU)